Os pacientes graves de Covid do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) passam a contar, a partir de hoje (13), com o apoio e aporte do projeto de TELE-UTI do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (InCor-HCFMUSP). A unidade, que é uma das referências da rede estadual de saúde para atendimento de pacientes com coronavírus, é a primeira na Paraíba e também do Nordeste a integrar a rede atual de telemedicina que conta, atualmente, com apenas vinte hospitais estaduais em todo o Brasil com esse serviço. “É um passo muito importante e de grande relevância para a nossa unidade que vai ganhar ainda mais em qualidade de atendimento no manejo de pacientes graves de Covid”, afirma a Diretora Técnica do Complexo, Dra. Jaquelline Andrade.

E a primeira reunião oficial de abertura e implantacão do serviço no Complexo aconteceu nesta quinta-feira (13). Segundo a Coordenadora de Regulação da Unidade, Lidiane Nascimento, não apenas os pacientes vão ganhar com o novo serviço, como também os profissionais que atuam na UTI Covid. “Haverá capacitações direcionadas para manejo destes pacientes, com treinamento e suporte remoto para os profissionais que formam a equipe multidisciplinar da unidade, além de possibilitar uma discussão dos profissionais de Patos com os da USP sobre condutas em casos de pacientes com insuficiência respiratória grave que serão acompanhados de forma conjunta. E isso tudo vai impactar diretamente na melhoria da assistência aos nossos pacientes que fazem uso de ventilação artificial”, explica Lidiane.

O projeto que tem a finalidade de auxiliar os hospitais apoiados pelo Ministério da Saúde, como no caso do Complexo de Patos, se propõe a promover os atendimentos as equipes das UTIs, implementando protocolos baseado nas melhores práticas nacionais e internacionais de manejo destes casos, capacitar profissionais dessas UTIs, de acordo com protocolo de atendimento destes pacientes e ainda estruturar um modelo de avaliação de resultados clínicos que possibilite mensurar os resultados da linha de cuidado implementado.

“Com o aporte desse projeto estamos trazendo para a nossa realidade o padrão USP de atendimento que vai nos permitir analisar conjuntamente, através da telemedicina, os casos clínicos de pacientes graves de Covid e decidir de forma conjunta os protocolos a serem adotados naqueles pacientes. E nossa equipe ainda vai participar de treinamentos e webinars de orientações agregado ainda mais conhecimento aos nossos profissionais que estão na linha de frente no combate à COVID-19”, destaca a Dra. Jaquelline Andrade, lembrando que com essa iniciativa, tanto os profissionais como os pacientes do Complexo serão beneficiados.

Sobre o InCor-HCFMUSP

O Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (InCor-HCFMUSP) é um hospital público universitário de alta complexidade, especializado em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíaca e torácica. Quanto à produção científica, somando-se as pesquisas clínicas e básicas aplicadas, a atuação do Incor na ciência e tecnologia já resultou em 9.891 estudos, 4.398 deles publicados em revistas nacionais e 5.493 em internacionais. O Instituto do Coração do HCFMUSP implantou em setembro de 2018 uma Unidade de Terapia Intensiva Respiratória com 10 leitos, para atendimento de pacientes com insuficiência respiratória aguda, dentro da Divisão de Pneumologia. Como iniciativas relacionadas diretamente à COVID-19, o Hospital das Clínicas e o InCor elaboraram um protocolo de atendimento para pacientes acometidos pela doença.

O serviço de TELE-UTI do InCor-HCFMUSP fez, entre março de 2020 e abril de 2021, mais de 8.506 atendimentos para mais de 1,2 mil pacientes. Este programa capacitou mais de 5mil profissionais em 80 unidades de saúde do Estado de SP, que correspondem a aproximadamente 600 leitos de UTI.

Em função do aumento do número de casos de doentes com Covid que necessitam de internação hospitalar, a direção do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC), Francisco Guedes, decidiu na manhã desta quinta-feira (13), em comum acordo com a direção do Hospital Infantil Noaldo Leite e com o aval da Secretaria de Estado de Saúde, reativar os 12 leitos de Enfermaria Covid no Noaldo para dar suporte a demanda crescente de pacientes de Covid. Com isso, o Complexo passa a ter 44 leitos de Enfermaria e mantém seus 32 leitos de UTI Covid. Censo do setor de isolamento Covid da unidade aponta que os 32 leitos de enfermaria estão com 100% de ocupação na manhã de hoje e que a UTI atingiu 95% de sua capacidade.

“Em contanto com o secretário de Saúde, Dr. Geraldo Medeiros, e o secretário Executivo, Daniel Beltrami, recebi a autorização para reativar os leitos de enfermaria Covid no Noaldo e isso já está sendo providenciado de imediato”, disse Francisco. Sobre os cinco leitos de UTI Covid que funcionavam no Hospital Infantil, ele disse que, por enquanto, eles continuarão a ser utilizados para o público alvo daquela unidade de saúde. “O Hospital Infantil está com um aumento de demanda de crianças com Covid e como ele é referência para esse público alvo, a direção daquela unidade vai priorizar o atendimento de crianças e adolescentes com Covid que necessitem de cuidados intensivos”, afirmou Francisco.

O diretor lembra ainda que mesmo diante do cenário de total ocupação de leitos no Complexo, a central de Regulação do Estado fará o encaminhamento do paciente para outras unidades da rede. “A população pode ficar tranquila no sentido de que estamos trabalhando diuturnamente para assegurar o atendimento dos pacientes de Covid e que mesmo em não tendo vagas em Patos, haverá em outra unidade da rede, mas, para que não cheguemos a situação de filas de espera como já aconteceu em vários outros estados da Federação, é preciso que as pessoas colaborem com as autoridades sanitárias seguindo os protocolos de prevenção, que são medidas muito simples, mas, extremamente eficazes no combate a proliferação do vírus”, finalizou Francisco.

O diretor geral do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC), Francisco Guedes, fez na manhã desta quinta-feira (13), um alerta sobre a atual situação de ocupação de leitos do setor Covid da unidade. “Nós amanhecemos hoje com 95% de ocupação dos leitos de UTI e 100% nos das Enfermarias Clínica Covid. Esse dado é extremamente preocupante, pois essa situação está sendo evidenciada não apenas na Paraíba, mas em todo o país e, neste momento, sobe o estrangulamento no número de ocupação de leitos Covid e ainda não sabemos o que motivou esse aumento de casos de internação”, afirmou Francisco.

Ainda segundo ele, há várias possibilidades que podem justificar essa situação. “Pode ser reflexo dos encontros no recente domingo, Dia das Mães, pode ser também por causa de uma nova variante do vírus, o fato é que estamos vivenciando essa situação e é preciso que a população tome conhecimento do que está acontecendo para poder também ajudar as autoridades sanitárias na resolutividade do problema, afinal, isso atinge todos nós, sem distinção”, reforçou Francisco.

Além do aumento em relação à ocupação de leitos, outra questão apontada pelo diretor faz acender o alerta máximo sobre a atual conjuntura da pandemia no que diz respeito a escassez no mercado de medicamentos para tratar doentes graves de Covid. “Nós estamos tendo problema na aquisição de medicamentos, não pelo fato de não existir recursos para tanto, ao contrário, mas porque os fornecedores não têm os produtos para vender”, disse ele, destacando que, além disso, houve um superfaturamento nos valores dos itens, chegando a patamares de três mil % de aumento num único item. “Há medicamentos que custavam R$ 17,00 e que hoje está sendo vendido a mais de R$ 200,00. Isso é injustificável e inaceitável”, reiterou o diretor.

Neste aspecto, Francisco fez um apelo público aos órgãos de controle da sociedade, a exemplo do Ministério Público, para que eles atuem no sentido de averiguar e fiscalizar esse aumento exorbitante nos preços dos medicamentos. “É preciso que os órgãos competentes averiguem o que está acontecendo porque não há justificativa para um aumento tão absurdo destes. Ontem, por exemplo, eu assinei um processo de compra de medicação sedativa para manter os pacientes sedados em leito de UTI e apenas para uma semana o processo custou R$ 80 mil. Essa é a realidade, além da dificuldade de compra”, desabafou Francisco, fazendo um apelo a população para não relaxar nas medidas de proteção.

O diretor lembrou que a Paraíba, desde o início da pandemia, sempre se anteviu com ações de combate efetivas, não apenas na ampliação de leitos Covid, mas com outras ações eficazes e oportunas, por isso, até agora se destaca em nível nacional como um dos cinco estados da Federação que melhor combateram as intercorrências da doença e assistiram seus pacientes. “Em nenhum momento, desde o início deste processo todo, vivemos um momento de estrangulamento de vagas, e mesmo diante deste novo cenário dispomos de uma central de regulação que encaminha os pacientes para um hospital que tenha vaga”, lembrou Francisco, tranquilizando a população sobre o encaminhamento que se dá quando uma unidade atinge 100% de sua capacidade, como ocorreu ontem à noite em relação aos leitos de UTI Covid no Complexo e hoje pela manhã, na questão dos leitos de enfermaria Covid da unidade. O Complexo de Patos tem 64 leitos de isolamento, sendo 32 de UTI e outros 32 de Enfermaria.

O papel do enfermeiro na rotina de um hospital é imprescindível, pois ele tem sob sua responsabilidade a prestação dos primeiros atendimentos aos pacientes recém-chegados, a realização de exames preliminares, a gestão dos medicamentos prescritos e ainda acompanha o quadro geral dos pacientes internados entre outras atribuições. E nesta quarta-feira (12), no dia em que se comemora o Dia Internacional da Enfermagem aconteceram várias ações no Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC). Palestras online, distribuição de botões de rosas, sorteio de brindes, homenagens, momento de louvor e benção e ainda um lanche coletivo que marcou o final das atividades. Atualmente, o CHRDJC tem em seus quadros 390 profissionais de Enfermagem, sendo 138 Enfermeiros e 252 Técnicos.

Além destas atividades e também dentro da programação alusiva a data, durante toda essa semana foi trabalhado a campanha do Silêncio que é de suma importância na qualidade de assistência e saúde emocional dos profissionais de enfermagem e dos pacientes. “Nós somos uma das maiores categorias na área de saúde e prestamos assistência 24h ao paciente e se formos pensar em âmbitos da saúde, todos os locais tem a presença de um enfermeiro. Somos de extrema importância para garantir a assistência do paciente e é importante comemorar o dia de hoje”, afirma a Chefe do Núcleo de Enfermagem do Complexo, Sefora Cândida.

Ela lembra que além de comemorar, é preciso lembrar que houve muitos avanços, como a conquista das 30h no Complexo e outros benefícios, mas que há uma luta maior em curso que é a consolidação do piso salarial nacional da categoria. “Nós exercemos o principal mandamento de Deus que é ‘amar ao próximo’ e isso se traduz no trato com os nossos pacientes”, disse Sefora, reiterado que essa data também é de luta e de reflexão. “Luta por melhorias e mais valorização para a categoria e também de reflexão de como podemos avançar ainda mais para sermos melhores no que fazemos”, destacou a Chefe do Núcleo de Enfermagem do Complexo, desejando um belo dia de comemorações e aprendizado para seus colegas.

A programação de palestras online foi padronizada pela Secretaria de Saúde do Estado (SES) e extensiva a toda a rede de saúde pública da Paraíba e incluiu palestras sobre vários temas, realizadas em vários horários pela manhã e a tarde, a saber: “Educação em Enfermagem; desafios e perspectivas”; “O papel do enfermeiro no gerenciamento de protocolos institucionais”; Gerenciamento de dados para tomada de decisão segura do paciente”; “Mudanças e inovação na enfermagem: impactos no modelo de liderança e relações interpessoais”; “Segurança do pac9iente no cenário da UTI: vivência prática”; “O trabalho da enfermagem no contexto da crise social, política, econômica e sanitária”; “A importância da inteligência emocional para processo de trabalho do enfermeiro” e “Neurointesivismo: morto, mas com o coração batendo”.

“A Enfermagem ocupa um lugar de destaque no cotidiano de unidades de saúde, sejam elas hospitais, postos, ambulatórios, empresas, clínicas, etc, e neste dia tão especial para a categoria gostaria de agradecer o empenho, a competência, a responsabilidade, a dedicação, o entusiasmo e, sobretudo, o profissionalismo e carinho com que nossos 390 profissionais acolhem, tratam e cuidam de nossos pacientes e em nome deles parabenizar essa categoria fundamental em nosso dia a dia”, finalizou o diretor geral do Complexo, Francisco Guedes.

A Emergência e Urgência do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro (CHRDJC), de Patos, registrou um aumento de 17% nos atendimentos deste último final de semana (7 a 9), em relação ao anterior, com a entrada de 173 pacientes. Já em relação ao número de vítimas de acidentes, houve uma queda de 13% com 27 ocorrências.

Entre as 18h da última sexta-feira (7) até a meia noite deste domingo (9), a unidade realizou ainda 10 cirurgias de emergência, sendo cinco de cirurgia geral, quatro de ortopedia e uma plástica reparadora. Dos 173 pacientes atendidos, 27 foram pessoas que se envolveram em acidentes de trânsito, sendo a maior parte de acidentados com motocicletas, 25 no total, e a maioria da cidade de Patos, com nove vítimas.

O plantão de maior movimento foi o do sábado (8), quando 85 pessoas deram entrada na unidade, seguido do plantão de domingo com 67 atendimentos. Das 18h até a meia noite da sexta-feira, outras 21 pessoas passaram pela Urgência e Emergência do Complexo. Na Emergência, além dos casos envolvendo os acidentados com motos, bicicleta e automóvel, os demais motivos dos atendimentos da unidade neste final de semana foram de pacientes com queda da própria altura, sintomas de síndrome gripal, dor abdominal, dificuldade de respirar, dor no peito, dor renal, entorse ou torção, agressão animal, dor na perna, agressão física, acidentes com animal peçonhento ou raivosos, dor pélvica, entre outros motivos.

O boletim de atendimento de pacientes vítimas de acidentes de trânsito mostra que, além de acidentados da cidade de Patos, a unidade ainda recebeu pacientes de Cacimba de Areai, Desterro, Olho D’Água, Quixaba, Catolé do Rocha, Santa Teresinha, Condado, São José de Espinharas, Cacimbas, Teixeira, Emas e Juru. Dos 27 acidentados, 20 eram homens e sete eram mulheres e cinco deles precisaram permanecer internados para cuidados posteriores.

“Registramos a entrada em nossa Urgência e Emergência, neste último final de semana, de um maior número de atendimentos desde o segundo final de semana de março, ou seja, a maior demanda dos últimos dois meses e isso significa que as pessoas voltaram a circular mais, o que não é recomendado no atual momento em que nós identificamos o aumento do número de internações no setor Covid”, alerta o diretor geral do Complexo, Francisco Guedes. Ele lembra que o vírus continua circulando e as pessoas não podem esquecer disto e também não podem abandonar as ações preventivas de uso da máscara, da limpeza frequente das mãos, do distanciamento social e ainda evitar aglomerações.

Um estudo comparativo e evolutivo realizado pelo setor de isolamento Covid do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC), entre os dias 21 de Abril e 05 de Maio, demonstra que houve aumento de casos da doença e, consequentemente, do número de internações na unidade nos últimos 15 dias. Enquanto no dia 21/04 a taxa de ocupação do setor Covid era de 32%, no dia 05 de Maio esse percentual mais que dobrou, chegando a 66% em relação aos leitos totais destinados aos pacientes com coronavírus. Nesta quinta-feira (06), dos 32 leitos de UTI Covid, 25 estavam ocupados, o equivalente a uma taxa de 78%, enquanto que dos 32 leitos de Enfermaria Covid, 15 tinham pacientes, correspondendo a 47% da capacidade da unidade.

Ao dividir por tipo de leito (UTI ou Enfermaria), a taxa de ocupação de leitos de UTI quase duplicou, saindo de 44% no dia 21/04, para 84% nesta quarta-feira (05). A ocupação de leitos de Enfermaria Covid também subiu, mais que duplicando o percentual, embora em menor proporção que os de terapia intensiva, saindo de 23% no início do estudo para 47% de taxa de ocupação neste 05 de Maio.

Neste período, a maior taxa de ocupação dos leitos de UTI Covid foram nos dias 02 e 05 de Maio, quando se atingiu 84%. No período, a menor taxa ocorreu no dia 22/04, com 38% de ocupação. Em relação às Enfermarias, a menor taxa foi no dia 23 de Abril, com 16% de ocupação e a maior foram nos dias 27 e 29, quando se atingiu 59%.

“Não chegamos a colapsar em nenhum momento, nem a ter filas de espera por leitos, até porque quando estivemos próximo disto acontecer abrimos cinco leitos de UTI e mais 12 de Enfermaria no Noaldo Leite que nos deram um suporte importante, mas estamos observando nas duas últimas semanas uma curva ascendente de casos, principalmente, de pacientes que necessitam de cuidados intensivos, fato que está nos preocupando muito”, destaca o diretor geral do Complexo Francisco Guedes.

Além das novas variantes do vírus, ainda mais agressivos que os anteriores, Francisco acha que a população começou a afrouxar as medidas de proteção o que resultou no aumento de casos. “Estávamos com a ocupação de leitos caindo, mas, observamos que essa situação mudou nas duas últimas semanas, o que nos deixa preocupados e atribuímos isso a flexibilização das medidas restritivas e também ao relaxamento das pessoas que passaram a sair mais, aglomerar mais e isso é tudo o que a doença precisa para ampliar o número de contaminados”, afirmou Francisco, solicitando apoio da população para que faça a sua parte no combate a proliferação da doença.