Instituído pela Organização Mundial da Saúde (OMS), o Dia Mundial de Segurança do Paciente é comemorado em 17 de setembro. E essa data tão importante não passou desapercebida no Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) e foi lembrada com uma programação educativa que incluiu rodas de conversa, sorteio de brindes e dinâmicas. As atividades tiveram a participação de profissionais de vários setores, incluindo gerentes de enfermagem, coordenadores, equipe assistencial e acompanhantes de pacientes e ainda dos diretores da unidade.

“A segurança e bem estar do paciente é uma necessidade básica que deve ser respeitada, seguida e estendida a todos os pacientes que buscam atendimento em nossa unidade e deve ser uma preocupação e prioridade de todos os profissionais que atuam numa unidade de saúde”, destacou a Coordenadora do Núcleo de Segurança do Paciente do Complexo, Maria Josineide Ramalho. Ainda segundo ela, as práticas de segurança auxiliam na diminuição de riscos e danos aos pacientes e, consequentemente, no aumento da qualidade dos serviços prestados pelo hospital.

A Coordenadora de Enfermagem do Complexo, Séfora Vasconcelos, reitera que durante todo o mês de Setembro essa questão da importância da implementação das práticas de segurança dentro dos serviços de saúde é evidenciada. “Isso tem o objetivo de assegurar a segurança do paciente e reforçar os cuidados para riscos evitáveis, como por exemplo, a prevenção da infecção através da simples lavagem das mãos, a prevenção de uma possível queda de uma maca, de lesões por pressões durante o internamento, da realização da cirurgia mais segura possível, incluindo ai, check list de material, da situação do paciente, de membro ou região a ser operada, demarcando a área, ou seja, esse mês é de suma importância para reforçarmos tudo isso”, destaca a enfermeira, lembrando que a partir de segunda-feira, as atividades terão continuidade com a realização de blitzen em todos os setores da unidade, onde tiver pacientes.

Uma das principais referências de Urgência e Emergência no sertão paraibano e de atendimento à vítimas de sinistros de trânsito, o Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) sente o impacto dessa demanda cotidianamente. Neste último final de semana, por exemplo, dos 172 pacientes que deram entrada na unidade, entre os dias 10 e 12, 39 deles foram de pessoas que se envolveram em acidentes de trânsito. Nesta segunda-feira (13), a psicóloga e responsável pela gestão de indicadores do hospital, Gorete Rezende representou a diretoria da unidade no 1º Encontro Regional de Conselheiros Municipais de Saúde. O evento, realizado no auditório da UNIFIP, teve como pauta principal debater o impacto dos acidentes de trânsito no Sistema único de Saúde (SUS).

E esses impactos são gritantes, tanto em nível mundial, como nacional, já que essa é a nona maior causa de morte no mundo e uma das que mais deixam sequelas nas vítimas. No Brasil, isso é ainda mais preocupante, já que a cada 15 minutos uma pessoa morre em sinistros de trânsito e essa é a segunda causa de morte não natural evitável. Além das perdas de vidas humanas, que é o mais grave de tudo isso, o Brasil ainda tem um alto custo com os sinistros, sendo 20% referente somente aos custos dos hospitais que atendem acidentados seja pelo SUS ou em unidades privadas.

Em 2018, por exemplo, o Brasil gastou com sinistros de trânsito R$ 59,4 bilhões e a Paraíba, R$ 1,6 bilhão. Deste total de gastos, 20% segundo o IPEA, são relativos a custos com a saúde, o que equivale que a Paraíba teve gastos com saúde referente a acidentes de trânsito na ordem de R$ 320 milhões naquele ano. E segundo projeções do IPEA, a Paraíba deverá gastar, em 2028, o equivalente a R$ 2,4 bilhões com acidentes de trânsito, sendo 20% deste total somente com gastos de saúde. Na última década, as internações hospitalares decorrentes de sinistros de trânsito consumiram R$ 2,9 bilhões do SUS, que a cada três dias gasta, em média, de R$ 2 a R$ 2,5 mil com os acidentados em serviços de menor complexidade e de R$ 3,6 mil a R$ 4 mil, nos serviços de alta complexidade.

As internações por sinistro de trânsito também impactam na ocupação de leitos no SUS, já que 60% dos leitos em todo o país são ocupados por vítimas de acidentes de trânsito e 50% das cirurgias realizadas são decorrentes desta demanda. No CHRDJC essas internações correspondem a 22% do total de vítimas atendidas. Em 2019 foram 432 internações, em 2020, outras 395 e de janeiro a agostos deste ano já foram contabilizadas 453 internações com vítimas de sinistros de trânsito. “Vale salientar que o paciente vítima de acidente impacta tanto a vida dele, quanto da família e também do mercado de trabalho porque, na maioria das vezes, ele fica afastado em função das sequelas do acidente que não são apenas físicas, mas, também psicológicas”, lembra Gorete.

A série histórica de atendimentos por sinistro de trânsito no CHRDJC vinha numa ordem crescente antes da pandemia se instalar em 2020, mas, com o isolamento social, que forçou as pessoas a saírem menos de casa, esse número foi reduzido. Em 2017, por exemplo, 2.973 pessoas foram atendidas na Urgência e Emergência da unidade vítimas de sinistros de trânsito. No ano seguinte, em 2018, esse quantitativo subiu para 3.070 e, em 2019, chegou a 3.619. Em 2020, reduziu um pouco, e atingiu a marca de 3.138 casos. “De fato, nossos dados internos apontam que o impacto de pessoas que chegam em nossa porta de entrada vítimas de acidentes é bastante considerável”, atesta a responsável pela gestão de indicadores do hospital, Gorete Rezende.

Somente este ano, de janeiro a agosto, o Complexo já atendeu 2.118 pacientes vítimas de sinistros de trânsito, sendo a imensa maioria delas, 85% do total, de pessoas que se acidentaram com motocicletas. Esses dados correspondem a um total de 12% do total de atendimentos da Urgência e Emergência da unidade neste período. Por faixa etária, os jovens e adultos são os que mais se acidentam. “Nessa primeira década de ação, a meta do Brasil era reduzir em 50% as mortes por sinistros de trânsito, mas, infelizmente, não conseguimos. A meta agora, de 2021 ate 2030, é reduzir as lesões graves que aumentaram muito nos últimos anos”, finaliza Gorete.

Usar ‘sinistro’ e não mais ‘acidente de trânsito’

A Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT) publicou a revisão da NBR 10697/2018 e redefiniu os termos técnicos usados na preparação e execução de pesquisas relativas e na elaboração de relatórios estatísticos e operacionais a incidentes de trânsito. A norma corrige a expressão “acidente de trânsito”, substituída por “sinistro de trânsito”, e suprime o entendimento de sinistro “não premeditado”. Uma das bandeiras da Associação Brasileira de Medicina do Tráfego (Abramet), a adoção do termo sinistro e a requalificação dessa norma foi uma vitória importante para as ações e políticas voltadas a preservação da vida no trânsito.

“Os acidentes de trânsito, na sua maioria, não são acidentais, do acaso, mas sim provocados. São passíveis de prevenção e o termo acidente traz a conotação de algo imprevisível e incontrolável, sem nenhum nexo de causalidade, o que contraria o conhecimento acumulado sobre a matéria”, afirma o presidente da Associação Brasileira de Medicina do Tráfego (Abramet), Antonio Meira Júnior, em texto publicado no www.abramet.com.br.

Oplantão do final de semana (10 a 12) na Urgência e Emergência do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro (CHRDJC), de Patos, registrou o atendimento a 172 pessoas, das quais 39 vítimas de acidentes de trânsito. Comparando os dados deste final de semana com o anterior, o hospital teve um aumento de 70% em relação aos sinistros de trânsito, o maior número nos últimos sete meses, e uma queda de 12% nos atendimentos gerais de urgência e emergência. Entre as 18h da sexta-feira até a meia-noite deste domingo foram realizadas ainda 15 cirurgias.

O plantão de maior movimento foi o de sábado (11), com o atendimento de 83 pessoas, seguido do domingo (12), com mais 75 atendimentos e, na sexta-feira, das 18h até a meia-noite, outras 14 pessoas deram entrada na unidade. Dos 39 pacientes vítimas de acidentes, 35 deles estavam em motocicletas. Mas houve ainda o registro de um acidentado com automóvel, dois casos com bicicleta e ainda um com veículo de tração animal. Dos 39 acidentados, seis permaneceram internados para cuidados posteriores.

A maior parte das vítimas de acidentes foi da cidade de Patos, com 19 pessoas no total, mas o hospital atendeu pacientes das cidades de Cacimba de Areia, São Mamede, Catingueira, Matureia, Coremas, São José do Bonfim, São José de Espinharas, Emas, Malta, Quixaba, São Bento e Juru.

Na Urgência e Emergência, além dos casos envolvendo os acidentados, os demais motivos dos atendimentos da unidade neste final de semana foram de pacientes com queda da própria altura, dor abdominal, entorse ou torção, dor na coluna, queda de nível, dificuldade de respirar, vacinação, dor renal, náusea e vômito, hipertensão entre outros motivos.

Dos 15 procedimentos cirúrgicos, a maior parte foi de cirurgia vascular, com oito casos, seguido de ortopedia, com quatro procedimentos, e ainda mais duas cirurgias oncológicas e uma de urologia.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, mais de 800 mil pessoas cometem suicídio do mundo. No Brasil, aproximadamente 13 mil pessoas morrem por suicídio por ano. Uma pessoa morre a cada 40 segundos por suicídio no mundo e essa é a segunda principal causa de morte entre jovens com idade entre 15 e 29 anos. Portanto, o tema Saúde Mental, muito bem trabalhado durante o Setembro Amarelo, é uma assunto que precisa ser discutido e debatido por toda a sociedade. Na véspera do Dia Mundial para Prevenção do Suicídio, comemorado em 10 de setembro, o Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) realizou uma ação para chamar atenção sobre essa questão e divulgar as atividades propostas pela Associação Brasileira de Psiquiatria – ABP, em parceria com o Conselho Federal de Medicina – CFM, para o Setembro Amarelo deste ano. O Hospital de Patos é referência no sertão para casos de Psiquiatria, tanto que tem leitos para casos psiquiátricos.

A ação, realizada na recepção do Hospital do Bem, na manhã desta quinta-feira (9), foi planejada pelo setor de Psicologia e Serviço Social, com apoio da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e do Núcleo de Segurança do Paciente do Hospital. “A campanha do Setembro Amarelo é um marco para trazermos o assunto à tona e a divulgação desta campanha é de suma importância para ajudarmos na prevenção e orientação da população sobre como ajudar alguém que passa por algum sofrimento psicológico que pode acarretar o suicídio e, principalmente, sobre como e onde procurar ajuda. A doença mental tem tratamento, controle e com o devido acompanhamento, as pessoas têm sua qualidade de vida de volta”, afirma à psicóloga, Pryscilla Guedes.

Na ação realizada nesta quinta-feira, foram distribuídos informativos sobre a campanha de 2021 e também broches alusivos ao tema para pacientes, acompanhantes e colaboradores da unidade e ainda aconteceu uma Roda de Conversa. Houve ainda um momento musical com a participação da psicóloga, Jecyane Ertha e do Fisioterapeuta, Hudlesson Geyne.

A coordenadora do Serviço Social do Complexo, Suênia Mota, reiterou a importância das pessoas debaterem a temática suicídio sem preconceitos ou julgamentos. “Essa não é uma questão que deva ser tratada com superficialidade, dada à complexidade que envolve um suicídio ou tentativa de suicido, principalmente, porque toda morte é uma tragédia para a família, amigos e colegas e desta forma é mais ainda”, lembra Suênia.

E quem participou da ação pôde ainda ler recadinhos de valorização da vida num quadro de mensagens, especialmente, confeccionado para a ocasião. “Fizemos as mensagens e colocamos à disposição das pessoas presentes para que elas distribuíssem os recadinhos para quem elas desejarem”, destacou Suênia.

Única unidade pública de Oncologia no interior de um estado do Nordeste, o Hospital do Bem – unidade de oncologia do Sertão, que integra o Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos, completa neste início de setembro três anos de prestação de serviços e de atendimento aos pacientes com câncer no sertão paraibano. Os dados, que impressionam pela quantidade e qualidade de serviços, comprova que a unidade, que faz parte da rede estadual de assistência, está cumprindo sua missão de acolher e tratar os pacientes oncológicos no interior do Estado. De 03 de setembro de 2018 até 31 de agosto deste ano, o Bem realizou 16.398 consultas ambulatoriais, 6.224 sessões de quimioterapia e 1.465 cirurgias oncológicas.

O Hospital do Bem atendeu, neste período, pacientes referenciados de 103 municípios do sertão e alto sertão paraibano que antes só tinham a opção de tratamento do câncer em Campina Grande ou em João Pessoa para casos de câncer de pele, próstata, mama e colo de útero. Nestes três anos, a unidade realizou ainda 254 punções e 156 biópsias de mama, 216 biópsias de colo uterino, 14 biópsias de ovário, 106 biópsias de pele e ainda 202 biópsias prostática. O Hospital tem atendimento ambulatorial, tratamento quimioterápico e cirúrgico.

O relatório de atendimentos destes três anos atesta que das demandas por especialidades nas consultas ambulatoriais, as de Oncologia Clínica foram as que tiveram maior procura com 10.007 casos, seguida das de Colo Uterino e Cirurgia, com 1993 casos, depois vem Mastologia, com 1.862 casos, Pele com 1.567 e Urologia com 969 registros.

O diretor geral do Complexo, Francisco Guedes, destaca a importância do papel do Hospital do Bem no atendimento aos pacientes oncológicos do sertão e a vantagem deles terem assistência próximo de suas residências. “O tratamento oncológico além de exigir reiteradas ações, ainda debilita o paciente e ter a disponibilidade de dispor de um tratamento próximo de casa, com a qualidade dos que ofertamos em nossa unidade, cujos protocolos seguem os mesmos padrões de referência dos hospitais de ponta que tratam doentes de câncer no país, faz toda a diferença no sucesso do tratamento”, reforça Francisco, lembrando que antes do funcionamento da unidade, os pacientes oncológicos do interior viviam uma dura rotina de ter que se deslocar cerca de 350 km até a Capital ou Campina Grande, para realizarem seus tratamentos.

O Hospital do Bem só atende pacientes regulados, ou seja, com consultas e procedimentos já agendados previamente, via Secretarias de Saúde dos municípios, através da Central de Regulação do Estado. A oncologista do Hospital do Bem, Dra. Nayarah Castro, que desde o início de implantação do serviço em Patos acompanha o dia a dia da unidade, fala da emoção de ter acompanhado tantos casos de cura ao longo destes três anos e da felicidade em constatar que o Hospital do Bem cumpre o seu papel. “Aqui nós não tratamos apenas a doença, nós acolhemos os pacientes oncológicos e junto com eles damos o nosso melhor para que as pessoas não percam a esperança e a fé na vida. E os resultados que tivemos nestes três anos mostram o quanto nosso trabalho vem fazendo a diferença na vida de nossos pacientes”, disse a médica.

A oncologista reitera que o Hospital do Bem vai muito além de tratar o paciente. “Nós, aqui, tratamos o paciente com o que a Medicina e os protocolos mais atuais determinam, mas, vamos além disso, acolhemos as pessoas com humanização e carinho e não apenas os nossos pacientes, mas, seus familiares que se envolvem também com a doença porque não há como ficar indiferente a um quadro de câncer, seja ele qual for. Como já fui paciente oncológico, agrego essa visão ao meu conhecimento científico e acadêmico e entendo como um paciente se sente ao receber o diagnóstico, isso também diferencia a nossa conduta”, finaliza a médica que é a responsável pelo ambulatório da unidade.

O plantão do final de semana (27 a 29) na Urgência e Emergência do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) registrou o atendimento a 189 pessoas, das quais, 33 vítimas de acidentes de trânsito e ainda realizou 22 procedimentos cirúrgicos. Comparando os dados deste final de semana com o anterior, o hospital teve um aumento de 19% em relação aos atendimentos gerais de urgência e emergência e de 74% em relação aos acidentes de moto.

O plantão de maior movimento foi o de domingo, com 89 pessoas, seguido do de sábado, com mais 77 atendimentos e, na sexta-feira, das 18h até a meia-noite, outras 23 pessoas deram entrada na unidade. Dos 33 pacientes vítimas de acidentes de trânsito, a maioria, ou seja, 28 deles foi de pessoas que estavam em motocicletas. Mas, houve ainda o registro de dois acidentados com automóvel, um caso com bicicleta, outro com veiculo de tração animal e ainda uma vítima de atropelamento. Dos 33 acidentados, oito permaneceram internados para cuidados posteriores.

A maior parte das vítimas de acidentes foi da cidade de Patos, com 10 pessoas no total, mas o hospital atendeu pacientes das cidades de São bento, Olho D’água, Mãe D’água, Catingueira, Itaporanga, Desterro, Brejinho, Vista Serrana, Matureia, Teixeira, Malta e Princesa Isabel.

Na Urgência e Emergência, além dos casos envolvendo os acidentados no trânsito, os demais principais motivos dos atendimentos da unidade neste último final de semana foram de pacientes com queda da própria altura, dor abdominal, acidente com animais peçonhentos ou raivosos, hipertensão, contusão diversa/pancada, dificuldade de respirar, dor no pé, entorse/torção, dor de cabeça, queda de nível, náusea e vômito, dor renal, reação alérgica, entre outros motivos.

Dos 22 procedimentos cirúrgicos, a maior parte foi de Oncologia, com oito casos, seguido de Cirurgia Vascular, com cinco procedimentos, Cirurgia Geral, com mais cinco casos, dois de Ortopedia e um de BucoMaxilo. O diretor geral do hospital, Francisco Guedes, destaca que nos últimos dias, o número de atendimentos na porta de entrada da unidade aumentou. Ele acredita que isso se deve a retomada das atividades cotidianas. “Na medida em que a vida vai voltando ao normal, o número de pessoas circulando volta a aumentar e isso potencializa o risco de acidentes e outras intercorrências e nós sentimos isso diretamente”, destaca o diretor, lembrando que em contrapartida, o setor Covid, vem diminuindo o número de internações.