O sertão paraibano tem potencial para ampliar a doação de órgãos e os hospitais da região poderão, em breve, se transformar em instrumentos fundamentais desta ação que salva vidas e possibilita que a vida continue. Essa afirmação foi feita nesta quinta-feira (23), pela enfermeira e coordenadora de Ações Estratégicas da Central de Transplante da Paraíba, Rafaela Carvalho, durante o encerramento da XXI Campanha Estadual do Setembro Verde. A ação, que passou pelas cidades de Cajazeiras, Sousa, Pombal e foi encerrada em Patos, buscou estimular e sensibilizar gestores da área de saúde para a ampliação das doações de órgãos e tecidos para transplante. Atualmente, mais de 600 pessoas estão na fila de espera de coração, fígado e córnea e o Governo do Estado trabalha para zerar essa fila que só pode ser diminuída com o apoio de toda a sociedade.

“Somente a família tem o poder de autorizar a doação e, quando a família diz sim, a vida continua. A doação salva vidas”, reiterou Rafaela Carvalho para uma plateia composta por diretores de serviços de saúde de Patos, chefes e coordenadores de enfermagem, técnicos das três unidades de saúde do município e secretários de saúde das 24 cidades que compõem a 6ª Região de Saúde. Além dela, integraram a equipe do Governo do Estado, o enfermeiro coordenador do Núcleo de Transplantes, Sérgio Ferreira, e a psicóloga, Rita de Cássia Dias do CET/PB.

Para o diretor geral do Complexo de Patos, Francisco Guedes, gestor da unidade que é referência para mais de 60 municípios da região, o evento foi bastante esclarecedor. “Essa ação foi fundamental para ajudar a despertar nos agentes de saúde do sertão da Paraíba a consciência da importância da doação de órgãos e mais que isso, foi um estímulo para que todos nós, gestores de hospitais se envolvam mais nesse processo e ajude o Estado, como um todo, a dar celeridade aos transplantes de órgãos criando mecanismos internos para ajudar nessa captação e contribuir com esse processo que, efetivamente, salva vidas”, declarou Francisco.

Ele enalteceu que, em Patos, a união de todos os gestores de unidades estaduais será de grande relevância para que essa ação ganhe forma e efetividade. “Juntamos, em um único momento, toda a rede hospitalar da 6ª Região, um fato inédito e muito bom”, reiterou Francisco. Segundo ele, o próximo passo agora é que os hospitais de referência no sertão, a partir de cada direção e dentro de sua própria capacidade estrutural, organize o projeto interno para captação de órgãos. “No Complexo vamos, inicialmente, definir uma equipe de trabalho para que possamos, a partir daí, montar nossa estrutura de captação de órgãos”, disse Francisco, lembrando da importância que teve esse trabalho de sensibilização e conscientização. “A conscientização das equipes de saúde sobre a doação de órgãos foi fundamental para nos estimular a trabalhar para aumentar o número de doadores e contribuir para promover a recuperação da saúde das pessoas que estão aguardando esse gesto de solidariedade”, finalizou Francisco.

Sobre doação de órgãos

Os órgãos do doador só podem ser retirados após o óbito, se a família dele informar ao hospital o desejo de doar ou entrar em contato com a Central de Transplante. Mesmo o doador manifestando em vida o desejo de doar, somente a família pode autorizar o processo de retirada dos órgãos. Vários órgãos podem ser doados: cartilagem, coração, córnea, fígado, intestino, medula óssea, ossos, pâncreas, pele, pulmão, rim e válvula. A sede da Central de Transplantes da Paraíba funciona no prédio anexo ao Hospital de Trauma. Os telefones para entrar em contato são 3244-6192, em João Pessoa e 3310-9252, em Campina Grande.

Muitas das medicações utilizadas em oncologia são administradas de forma intravenosa. Os tratamentos podem ser longos e o extravasamento de quimioterápico e o risco de infecções são sempre uma preocupação para toda a equipe de uma unidade de saúde. Assim, o Hospital do Bem, unidade oncológica no sertão da Paraíba que integra o Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC), resolveu trazer para o segundo dia da ação ‘Roda de Conversa’ o tema ‘Enfermagem oncológica e manuseio de cateter totalmente implantável’. Durante quase uma hora, o enfermeiro oncológico, Fernando Régis, mostrou os cuidados da equipe de enfermagem na implantação do dispositivo e as inúmeras vantagens que o equipamento apresenta, inclusive, na qualidade de vida dos pacientes e na redução de sofrimento devido ao tratamento.

O portacath ou cateter completamente implantado é um dispositivo que fica acoplado abaixo da pele e é um reservatório com membrana perfurável e um cateter de silicone. “Ele melhora a qualidade de vida do paciente com câncer por apresentar maior conforto na administração dos medicamentos, menor necessidade de manipulações e menor índice de infecções, minimiza o risco de trombose e não interfere nas atividades diárias do paciente”, disse o enfermeiro Fernando Régis. Ele mostrou para o público online e presencial como acontece a implantação do cateter e como é feita sua manutenção.

O enfermeiro que lida cotidianamente com pacientes em tratamento contra o câncer apresentou também como se dá a rotina do setor de administração de quimioterapia no Hospital do Bem. “Temos oito poltronas, dois leitos e duas salas de emergência para o caso de alguma intercorrência, no caso, alguma reação do paciente. Aqui, nossos pacientes encontram uma equipe qualificada, uma excelente estrutura e ainda todos os protocolos usados nos hospitais que tratam de câncer no país”, destacou o profissional que foi o segundo a abordar questões no ‘Roda de Conversa’, que acontece entre os dias 22 e 29 de setembro. “A ideia foi marcar os três anos de comemoração da inauguração do Hospital do Bem debatendo assuntos sobre o universo oncológico”, explica o diretor geral do Complexo, Francisco Guedes, ao qual o Hospital do Bem está integrado.

A próxima ‘Roda de Conversa’ acontecerá no dia 27, com o Nutricionista, Thiago Viana, que vai falar sobre ‘Terapia nutricional no paciente oncológico’. No dia 28, o tema será ‘Aspectos gerais sobre atuação do farmacêutico hospitalar na oncologia’, com o farmacêutico oncológico, Kaltz Victor e encerrando o ciclo de conversas, a oncologista e responsável pelo ambulatório do Hospital do Bem, Nayarah Xavier vai falar sobre ‘Abordagem da Medicina em cuidados paliativos na oncologia’.

O Hospital do Bem, que integra o Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC), completa três anos de atuação como unidade oncológica no sertão e comemora a data com um evento híbrido chamado Roda de Conversa. A programação teve início na tarde desta quarta-feira (22) com um momento de troca de conhecimento a respeito da Avaliação Psicológica do Paciente, com a coordenadora do serviço de psicologia da unidade, Pryscilla Guedes. Nesse primeiro momento a psicóloga trouxe informações importantes sobre a psique do paciente oncológico e destacou como o profissional da área é imprescindível já que o diagnóstico traz um misto de sentimentos, inclusive o estresse, a raiva e o medo.

O papel de um psicólogo em uma unidade oncológica é oferecer todo o suporte emocional nas fases pré e pós-diagnóstico. “Quando há a suspeita de câncer já temos um momento pesado, cheio de incertezas e isso está ligado ao grande estigma social que a doença tem, afinal, o câncer está ligado à dor, à finitude humana, às mudanças corporais”, disse a psicóloga, acrescentando que devido a tudo isso, é natural a fuga, a negativa do diagnóstico, da investigação. “Muitas vezes, há o medo de descobrir se há algo errado, mesmo com toda a sintomatologia”, afirmou.

Quando já tem o diagnostico, segundo a coordenadora do serviço no Hospital do Bem, a Psicologia é importante para que o paciente possa se expressar, compreender as dificuldades do momento vivido, perceber as situações que ele pode enfrentar e trabalhar tudo isso. Pryscilla lembrou uma ação importante no Hospital que fez a diferença. “Criamos panfletos. O conhecimento do paciente sobre seu adoecimento faz muita diferença. Existem muitas mudanças corporais como queda de cabelo, mudança de cor de unha, de dentes, da cor da pele e quando eles não tem esse conhecimento, muitos se desesperam”, comentou a psicóloga.

Ela explicou que cada paciente, ao logo do tratamento, vive muitos sentimentos, especialmente o medo de não conseguir vencer a doença, bem como os efeitos colaterais do tratamento que, geralmente, é longo. De acordo com a psicóloga, a “adesão” do paciente é imprescindível ao tratamento uma vez que a aceitação da doença o coloca em estado de alerta e tentativa de recuperação de seu corpo. “Quando há o diagnóstico trabalhamos o nível de conhecimento do paciente sobre sua doença através de entrevistas. Alguns não querem falar e respeitamos o momento. Depois voltam e são bem recebidos”, disse Pryscilla, que já levou pacientes a conhecer o ambiente de tratamento e eles se sentiram mais calmos e acolhidos.

A meta do setor é instrumentalizar cada paciente para lidar da melhor maneira possível com as alterações físicas e emocionais de um tratamento oncológico. “Aqui formamos uma família ao longo desses três anos e temos também muitos casos de cura, graças a Deus”, comentou. Ao concluir a palestra, Pryscila Guedes apresentou a sala de tratamento do Hospital do Bem, equipada com poltronas confortáveis, ambiente acolhedor e boa infra-estrutura.

E a Roda de Conversa continua …

Nesta quinta-feira (23) outro momento de troca de conhecimento multiprofissional ligado a assuntos do universo oncológico acontecerá às 16h. Serão cinco Rodas de Conversa ao todo. As próximas acontecerão nos dias 23, 27, 28 e 29 de setembro de forma híbrida (presencial e online). Na forma presencial serão oferecidas 15 vagas para respeitar as normas de segurança exigidas na pandemia e acontecerá na sala administrativa do Hospital do Bem, situada à Rua Horácio Nóbrega, S/N, Bairro Bela Vista. O acesso à forma remota será através de plataforma de reuniões virtuais e todos os inscritos receberão o link por e-mail e pelo seu contato de whatsapp. Para garantir a vaga, basta acessar o https://doity.com.br/hospitaldobem3anos. Será distribuído material didático para todos os participantes e certificados.

Programação

Nesta quinta-feira (23), o enfermeiro oncológico, Fernando Régis vai abordar ‘Enfermagem oncológica e manuseio de cateter totalmente implantável’. A Roda de Conversa segue no dia 27, com o Nutricionista, Thiago Viana, que vai falar sobre ‘Terapia nutricional no paciente oncológico’. No dia 28, o tema será ‘Aspectos gerais sobre atuação do farmacêutico hospitalar na oncologia’, com o farmacêutico oncológico, Kaltz Victor e encerrando o ciclo de conversas, a oncologista e responsável pelo ambulatório do Hospital do Bem, Nayarah Xavier vai falar sobre ‘Abordagem da Medicina em cuidados paliativos na oncologia’.

O plantão do final de semana (17 a 19) na Urgência e Emergência do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro (CHRDJC), de Patos, registrou o atendimento a 198 pessoas, o que representa um aumento de demanda de 15% na comparação com o final de semana passado. Entre as 18h da sexta-feira até a meia-noite deste domingo foram realizadas 30 cirurgias, sendo 16 eletivas e 14 de urgência.

Em relação aos sinistros de trânsito, houve uma queda de 5% no número de casos, com o registro de 37 acontecimentos, sendo a maioria deles, ou seja, 34 casos envolvendo motocicletas. Houve ainda dois sinistros com automóvel e um com bicicleta.

Sábado foi o plantão de maior movimento, com o atendimento de 89 pacientes, seguido do domingo, com mais 80 atendimentos e, na sexta-feira, das 18h até a meia-noite, outras 29 pessoas deram entrada na unidade. Dos 37 pacientes vítimas de acidentes no trânsito, oito precisaram permanecer internadas para cuidados posteriores. A maior parte das vítimas de acidentes foi da cidade de Patos, com 14 casos no total, mas o hospital atendeu pacientes das cidades de Olho D’água, Teixeira, Juru, Aguiar, Catingueira, Santa Luzia, Pombal, São Bento, Santa Teresinha, Ibiara, Piancó, Cajazeirinhas e Brejo do Cruz.

Além dos casos envolvendo os acidentados, a Urgência e Emergência do hospital atendeu pessoas que se queixavam de dor abdominal, queda da própria altura, dificuldade de respirar, queda de nível, dor no peito, dor pélvica, contusão diversa/pancada, entorse ou torção, convulsão, acidente com objetivo perfuro/cortante, náusea, vômito, dor na coluna e agressão animal, entre outros motivos.

Dos 30 procedimentos cirúrgicos realizados durante o plantão do final de semana, a maior parte foi de cirurgia oncológica, com 16 casos, seguido de vascular, com sete procedimentos e ainda mais seis cirurgias geral e uma de urologia.

Instituído pela Organização Mundial da Saúde (OMS), o Dia Mundial de Segurança do Paciente é comemorado em 17 de setembro. E essa data tão importante não passou desapercebida no Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) e foi lembrada com uma programação educativa que incluiu rodas de conversa, sorteio de brindes e dinâmicas. As atividades tiveram a participação de profissionais de vários setores, incluindo gerentes de enfermagem, coordenadores, equipe assistencial e acompanhantes de pacientes e ainda dos diretores da unidade.

“A segurança e bem estar do paciente é uma necessidade básica que deve ser respeitada, seguida e estendida a todos os pacientes que buscam atendimento em nossa unidade e deve ser uma preocupação e prioridade de todos os profissionais que atuam numa unidade de saúde”, destacou a Coordenadora do Núcleo de Segurança do Paciente do Complexo, Maria Josineide Ramalho. Ainda segundo ela, as práticas de segurança auxiliam na diminuição de riscos e danos aos pacientes e, consequentemente, no aumento da qualidade dos serviços prestados pelo hospital.

A Coordenadora de Enfermagem do Complexo, Séfora Vasconcelos, reitera que durante todo o mês de Setembro essa questão da importância da implementação das práticas de segurança dentro dos serviços de saúde é evidenciada. “Isso tem o objetivo de assegurar a segurança do paciente e reforçar os cuidados para riscos evitáveis, como por exemplo, a prevenção da infecção através da simples lavagem das mãos, a prevenção de uma possível queda de uma maca, de lesões por pressões durante o internamento, da realização da cirurgia mais segura possível, incluindo ai, check list de material, da situação do paciente, de membro ou região a ser operada, demarcando a área, ou seja, esse mês é de suma importância para reforçarmos tudo isso”, destaca a enfermeira, lembrando que a partir de segunda-feira, as atividades terão continuidade com a realização de blitzen em todos os setores da unidade, onde tiver pacientes.

Uma das principais referências de Urgência e Emergência no sertão paraibano e de atendimento à vítimas de sinistros de trânsito, o Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) sente o impacto dessa demanda cotidianamente. Neste último final de semana, por exemplo, dos 172 pacientes que deram entrada na unidade, entre os dias 10 e 12, 39 deles foram de pessoas que se envolveram em acidentes de trânsito. Nesta segunda-feira (13), a psicóloga e responsável pela gestão de indicadores do hospital, Gorete Rezende representou a diretoria da unidade no 1º Encontro Regional de Conselheiros Municipais de Saúde. O evento, realizado no auditório da UNIFIP, teve como pauta principal debater o impacto dos acidentes de trânsito no Sistema único de Saúde (SUS).

E esses impactos são gritantes, tanto em nível mundial, como nacional, já que essa é a nona maior causa de morte no mundo e uma das que mais deixam sequelas nas vítimas. No Brasil, isso é ainda mais preocupante, já que a cada 15 minutos uma pessoa morre em sinistros de trânsito e essa é a segunda causa de morte não natural evitável. Além das perdas de vidas humanas, que é o mais grave de tudo isso, o Brasil ainda tem um alto custo com os sinistros, sendo 20% referente somente aos custos dos hospitais que atendem acidentados seja pelo SUS ou em unidades privadas.

Em 2018, por exemplo, o Brasil gastou com sinistros de trânsito R$ 59,4 bilhões e a Paraíba, R$ 1,6 bilhão. Deste total de gastos, 20% segundo o IPEA, são relativos a custos com a saúde, o que equivale que a Paraíba teve gastos com saúde referente a acidentes de trânsito na ordem de R$ 320 milhões naquele ano. E segundo projeções do IPEA, a Paraíba deverá gastar, em 2028, o equivalente a R$ 2,4 bilhões com acidentes de trânsito, sendo 20% deste total somente com gastos de saúde. Na última década, as internações hospitalares decorrentes de sinistros de trânsito consumiram R$ 2,9 bilhões do SUS, que a cada três dias gasta, em média, de R$ 2 a R$ 2,5 mil com os acidentados em serviços de menor complexidade e de R$ 3,6 mil a R$ 4 mil, nos serviços de alta complexidade.

As internações por sinistro de trânsito também impactam na ocupação de leitos no SUS, já que 60% dos leitos em todo o país são ocupados por vítimas de acidentes de trânsito e 50% das cirurgias realizadas são decorrentes desta demanda. No CHRDJC essas internações correspondem a 22% do total de vítimas atendidas. Em 2019 foram 432 internações, em 2020, outras 395 e de janeiro a agostos deste ano já foram contabilizadas 453 internações com vítimas de sinistros de trânsito. “Vale salientar que o paciente vítima de acidente impacta tanto a vida dele, quanto da família e também do mercado de trabalho porque, na maioria das vezes, ele fica afastado em função das sequelas do acidente que não são apenas físicas, mas, também psicológicas”, lembra Gorete.

A série histórica de atendimentos por sinistro de trânsito no CHRDJC vinha numa ordem crescente antes da pandemia se instalar em 2020, mas, com o isolamento social, que forçou as pessoas a saírem menos de casa, esse número foi reduzido. Em 2017, por exemplo, 2.973 pessoas foram atendidas na Urgência e Emergência da unidade vítimas de sinistros de trânsito. No ano seguinte, em 2018, esse quantitativo subiu para 3.070 e, em 2019, chegou a 3.619. Em 2020, reduziu um pouco, e atingiu a marca de 3.138 casos. “De fato, nossos dados internos apontam que o impacto de pessoas que chegam em nossa porta de entrada vítimas de acidentes é bastante considerável”, atesta a responsável pela gestão de indicadores do hospital, Gorete Rezende.

Somente este ano, de janeiro a agosto, o Complexo já atendeu 2.118 pacientes vítimas de sinistros de trânsito, sendo a imensa maioria delas, 85% do total, de pessoas que se acidentaram com motocicletas. Esses dados correspondem a um total de 12% do total de atendimentos da Urgência e Emergência da unidade neste período. Por faixa etária, os jovens e adultos são os que mais se acidentam. “Nessa primeira década de ação, a meta do Brasil era reduzir em 50% as mortes por sinistros de trânsito, mas, infelizmente, não conseguimos. A meta agora, de 2021 ate 2030, é reduzir as lesões graves que aumentaram muito nos últimos anos”, finaliza Gorete.

Usar ‘sinistro’ e não mais ‘acidente de trânsito’

A Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT) publicou a revisão da NBR 10697/2018 e redefiniu os termos técnicos usados na preparação e execução de pesquisas relativas e na elaboração de relatórios estatísticos e operacionais a incidentes de trânsito. A norma corrige a expressão “acidente de trânsito”, substituída por “sinistro de trânsito”, e suprime o entendimento de sinistro “não premeditado”. Uma das bandeiras da Associação Brasileira de Medicina do Tráfego (Abramet), a adoção do termo sinistro e a requalificação dessa norma foi uma vitória importante para as ações e políticas voltadas a preservação da vida no trânsito.

“Os acidentes de trânsito, na sua maioria, não são acidentais, do acaso, mas sim provocados. São passíveis de prevenção e o termo acidente traz a conotação de algo imprevisível e incontrolável, sem nenhum nexo de causalidade, o que contraria o conhecimento acumulado sobre a matéria”, afirma o presidente da Associação Brasileira de Medicina do Tráfego (Abramet), Antonio Meira Júnior, em texto publicado no www.abramet.com.br.