Entre as 18h da última sexta-feira (19) e a meia noite do domingo (21), o plantão da Emergência e Urgência do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) registrou o atendimento de 136 pessoas e a realização de 13 cirurgias. O plantão de maior movimento foi o de sábado, quando 61 pessoas foram atendidas. No dia 20, foram mais 58 pacientes e no dia 12, outras 17 pessoas. Fazendo o comparativo com os dois primeiros finais de semana do mês, constatamos que em relação ao final de semana (5 a 7) houve uma redução de 17% na movimentação da unidade e com o dos dias 12 a 14, a redução foi ainda maior, de 25%.
O diretor geral do Complexo, Francisco Guedes, atribui a redução da procura pelos serviços da unidade às medidas restritivas do Governo Estadual e do município pó causa da pandemia. “Comparando os dados do primeiro final de semana de março e do segundo com os deste último constatamos essas reduções nos atendimentos e, é fato, que as medidas restritivas de circulação de pessoas ajuda a diminuir os acidentes e também a procura pelos nossos serviços já que as pessoas ficam mais em casa e só saem para o estritamente necessário”, afirma Francisco.
Entre às 18h do dia 19 até a meia noite deste domingo, o boletim de atendimentos do hospital, que integra a rede estadual de saúde, apontou ainda que 27 pessoas deram entrada na unidade por causa de acidentes de trânsito, sendo a grande maioria delas – 23 pessoas – decorrentes de acidentes com motos, três com bicicleta, e uma pessoa com acidente de automóvel. Dos 27 acidentados, a maior parte deles foi da cidade de Patos, com nove pessoas no total. Três pacientes vítimas de acidentes precisaram ficar internados para cuidados posteriores. Todos os três vítimas de acidentes com moto.
Na emergência, além dos casos envolvendo os acidentados com motos, os demais principais motivos dos atendimentos da unidade neste último final de semana foram de pacientes com síndrome gripal, dor abdominal, queda da própria altura, dor renal, hipertensão, dificuldade de respirar, acidente com animal peçonhento ou raivosos, dor de cabeça, no peito e na mão, entre outros sintomas.

Apesar de nos dois primeiros finais de semana de março ( 5 a 7/03) e (12 a 14/03) em relação ao último final de semana (19 a 21/03) o relatório de gestão do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) apontar redução de 17% e 25%, respectivamente, no número de atendimentos no setor de Urgência e Emergência o mesmo não ocorre no setor de isolamento Covid. Neste último, os índices de internação e ocupação de leitos se mantém crescentes, frequentemente, mantendo o limiar de leitos disponíveis no setor Covid. Quando não atingindo 100% de ocupação, tanto nos leitos de UTI, quanto de Enfermarias Clínicas.

O censo de meio dia, desta segunda-feira (22), aponta que dos 32 leitos de UTIs Covid do Complexo, 31 estão ocupados com pacientes que precisam de cuidados intensivos e dos 32 leitos de Enfermarias, 26 estão ocupados. No Noaldo Leite, onde foram instalados cinco leitos de UTI e 12 de Enfermaria para atendimento de pacientes Covid, num suporte emergencial ao Complexo, a situação não é diferente. O censo mais atual mostra que dos cinco leitos de UTI, dois estão ocupados e dos 12, metade deles já estão com pacientes.

“O aumento das taxas de ocupação oscilam muito, tanto que temos três censos diários para monitorar essa situação, mas, constatamos que nos últimos dias nossa taxa de ocupação tem crescido e se mantido em alta, tanto para leitos de UTI, quanto de Enfermarias”, afirma a diretora técnica do Complexo, a médica Jaqueline Andrade. Segundo ela, o reflexo das medidas restritivas de circulação de pessoas impostas pelos decretos dos governos estadual e municipal só serão sentidos nos próximos dias. “Por enquanto, ainda estamos contabilizando casos de pessoas contaminadas nos últimos 15 dias, justamente, a época em que foram lançados os decretos restringindo a circulação de pessoas com o intuito de reduzir o contágio da doença”, explica a médica.

Dra. Jaqueline faz um apelo à população para que siga as orientações do decreto de isolamento social. “O poder público está fazendo sua parte ao dotar a rede hospitalar de condições para receber os pacientes de Covid, inclusive, ampliando o número de leitos e fazendo contratações emergenciais de profissionais da saúde para dar aporte a esses novos leitos, mas a população também precisa colaborar para reduzir a curva de contágio e isso se faz basicamente evitando aglomerações, usando máscaras e mantendo as medidas d higienização das mãos”, reitera Dra. Jaqueline.

Ela lembra que mesmo com a abertura de mais leitos, se muitas pessoas ao mesmo tempo desenvolverem os sintomas graves da doença e precisarem de internação não haverá vagas para todo mundo. “Abrimos recentemente mais 11 leitos de UTI e mais 24 enfermarias Covid graças à parceria com o Noaldo, mas, mesmo assim, já atingimos a capacidade máxima de internação em alguns momentos”, finaliza ela, reforçando o apelo de que as pessoas também precisam colaborar para que a rede hospitalar não entre em colapso.

Uma das referências para atendimento de casos de Covid no sertão paraibano, o Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) tem absorvido a demanda de cerca de 60 municípios da região de pacientes com coronavírus ou quadro suspeito da doença. Nesta quinta-feira (18) o diretor geral do Complexo, Francisco Guedes, voltou a orientar os secretários de saúde dos municípios que integram a 6ª Regional e os representantes de unidades de saúde sobre o fluxo correto de regulação de pacientes Covid para a unidade. Para realizar o processo de regulação basta acessar o e-mail cerh.pb@gmail.com ou o telefone 3211-9087.

Francisco reiterou que todo paciente Covid só poderá ser admitido no Complexo de Patos mediante regulação. “Todo paciente precisa ser regulado mediante a Central de Regulação Estadual. Isso vale para qualquer unidade de saúde estadual referência para casos de Covid. Esse processo se faz necessário para assegurar maior eficiência no atendimento aos pacientes e melhor organização por parte da rede de suporte hospitalar”, afirma Francisco.

O diretor geral lembra que o Complexo de Patos não funciona como ‘portas abertas’ para Covid, ou seja, não tem condições de receber ambulâncias direto sem que o paciente tenha sido antes encaminhado pelo sistema de regulação. “Esse processo de regulação é quem assegura o leito para acolhimento do paciente Covid no Complexo”, reitera Francisco, lembrando aos gestores da 6ª Região de saúde que a cidade que não tiver UPA ou Policlínica precisa ter um ponto de apoio para realizar esse processo de regulação.

Ainda segundo Francisco, a Central de Regulação é quem monitora o fluxo de leitos em todo o sistema estadual de referência para casos de Covid. “É preciso respeitar esse processo, pois é justamente ele que facilita o encaminhamento de pacientes e assegura a assistência onde há disponibilidade de leitos. Nós não podemos quebrar esse fluxo, principalmente, neste cenário difícil que estamos vivendo”, finaliza o diretor geral do Complexo

A alimentação tem grande importância na saúde e especialmente na atuação do processo saúde-doença. Como a Nutrologia atua para evitar que o paciente sofra com déficits nutricionais, preservando-o de complicações decorrentes do desequilíbrio metabólico, ao propiciar uma alimentação saudável, equilibrada e que promova a recuperação calórica do paciente a instituição hospitalar está também cumprindo um importante papel. E foi com esse foco, de melhorar ainda mais a qualidade das refeições ofertadas todos os dias para os pacientes, em seis diferentes formatos, que o serviço de Nutrição do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) deixou de ser terceirizado e passou, agora em março, para autogestão.

A nutricionista clínica, Luciana Wanderley, uma das profissionais responsáveis pelo Serviço no Complexo, explica a importância da nutrição num ambiente hospitalar. “A qualidade de uma alimentação afeta diretamente a saúde de um indivíduo e um profissional de nutrição inserido dentro de uma unidade hospitalar é de suma importância para manter a ingesta protéica calórica e dos micronutrientes não só dos pacientes como dos funcionários”, afirma ela, lembrando que já está comprovado que a intervenção de uma dieta balanceada diminui o tempo de internação. “Hoje, não conseguimos mais falar de saúde sem falar da importância da nutrição. uma boa nutrição é profilaxia para uma gama enorme de doenças e é tratamento auxiliar em outras. Não podemos mais separar a idéia de saúde física sem uma alimentação de qualidade e balanceada”, diz ela.

O diretor geral do Complexo, Francisco Guedes, explica que a mudança da terceirização para autogestão faz parte das ações de melhoria implementadas, desde o ano passado, na unidade. “Após analisar com mais profundidade o serviço, chegamos à conclusão que a terceirização não era mais a melhor forma de gerir a nutrição da unidade, então optamos por migrar desse sistema, para a autogestão, otimizando custos e, sobretudo, melhorando a qualidade de nossas refeições”, diz o diretor, destacando que com essa mudança foi possível unir a nutrição clínica com a de produção, o que melhorou consideravelmente a qualidade das refeições servidas não apenas para os pacientes e seus acompanhantes, mas também para funcionários, incluindo ai um olhar especial para a dieta de pacientes e funcionários que apresentam comorbidades e ainda reduzir custos, que será revertido em mais qualidade de serviço.

Luciana explica que, atualmente, são servidas seis refeições todos os dias para os pacientes do Complexo, num total de 900 refeições/dia, mais 120 refeições/dia para os pacientes do setor de Hemodiálise, estes de segunda a sábado, que são os dias de realização do serviço. Também são servidas três refeições para acompanhantes, num total de 160 refeições/dia, em média. Fora disso, os funcionários plantonistas noturno ainda têm três refeições e os plantonistas diurnos que antes da autogestão recebiam duas refeições/dia, agora passarão a ter direito a três, num total de mais 670 refeições/dia.

Pacientes do Complexo fazem seis refeições/dia, ou seja, desjejum (7h), colação (9h), almoço (12h), lanche (15h), jantar (18h) e ceia (21h). Funcionários, atualmente, têm cinco refeições/dia, a saber: desjejum (6h30 às 7h), colação (será também incluso), almoço (11h30 às 13h), lanche (15h às 16h), jantar (20h às 21h) e ceia (23 às 24h). Os acompanhantes têm o desjejum às 7h, o almoço de 11h as 11h30 e o jantar das 19h às 20h. “Por essa quantidade de refeições, você imagina a movimentação da cozinha e copa para assegurar pontualidade nos horários e qualidade das refeições servidas. Nutrição é um serviço fundamental em qualquer local, mas numa instituição hospitalar, onde a dieta é imprescindível para recuperação da saúde, é mais ainda”, reitera Luciana. Ela lembra que a migração do sistema terceirizado para a autogestão não comprometeu a continuidade do serviço porque a direção se programou com compras emergenciais para que não ocorresse nenhuma interrupção ou comprometimento do serviço e que ao longo do ano serão incorporado um cardápio especial em datas de celebração, a exemplo do dia da Mulher, das Mães, no Natal, etc.

E para dar conta de tantas refeições diariamente, a equipe de Nutrição do Complexo é composta pelos nutricionistas Cristiane Oliveira, Elaine Penha, Janaína Dantas, Raquel Marques, Rhayany Nóbrega, além de Luciana Wanderley e Marcos Sousa. A equipe de apoio e cozinha é formada por dois cozinheiros plantonistas e um diarista, seis auxiliares de cozinha, um copeiro, três copeiros de pacientes, dois auxiliares de serviços gerais, quatro sondaristas e ainda dois copeiros noturnos.

O plantão da Emergência e Urgência do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) neste final de semana (12 a 14) registrou 179 atendimentos e ainda a realização de oito cirurgias. O plantão de maior movimento foi o do sábado, quando 90 pessoas deram entrada na unidade, seguido do plantão do domingo, quando foram atendidos outros 63 pacientes. Das 18h do dia 12 até a meia noite foram atendidos mais 26 pessoas.
O boletim de prestação de serviços do hospital aponta ainda que 25 pessoas foram atendidas no final de semana em função de acidentes de trânsito, sendo a maior parte deles (22) com acidentes envolvendo motocicletas. Houve também três pessoas acidentadas com bicicletas. A maioria dos acidentados, num total de 10 pessoas, foi da cidade de Patos, mas houve registro de acidentados vindo das cidades de Areia de Baraúna, Brejo do Cruz, Cacimbas,Condado, Desterro, Imaculada, Matureia, Olho D’água, Pedra Branca, Princesa Isabel, Santa Terezinha, São José de Espinharas e Teixeira. Dos 25 acidentados, quatro precisaram permanecer internados para cuidados posteriores.
Entre os dias 12 e 14, a unidade também realizou um total de oito cirurgias, sendo quatro cirurgias geral, dois procedimentos na área de oncologia e mais duas cirurgias ortopédicas. Na emergência, além dos casos envolvendo os acidentados com motos e bicicletas, os demais principais motivos dos atendimentos da unidade neste final de semana foram de pacientes com sintomas de síndrome gripal, queda da própria altura, dor abdominal, dificuldade de respirar, dor renal, acidentes com objeto perfuro/cortante, náusea e vômito, dor de cabeça, dor no peito entre outros motivos.

Um dia após ampliação de leitos de UTI e Enfermaria Clínica Covid no Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro (CHRDJC), de Patos, a Secretaria de Estado da Saúde (SES) amplia ainda mais a assistência na região aos pacientes adultos com coronavírus no Hospital Infantil Noaldo Leite. Dessa forma, foi possível abrir mais cinco leitos de UTI e outros 12 de enfermarias para pacientes com Covid.

O espaço cedido para montar os 12 leitos de enfermaria e os cinco de UTIs Covid tem acesso e acomodação separada da área onde são atendidas as crianças da unidade infantil. “Os novos leitos destinados exclusivamente para adultos ficarão no setor de isolamento, mas em salas separadas das que atendem as crianças e adolescentes e da parte do ambulatório e emergência da unidade”, explicou o diretor geral do CHRDJC, Francisco Guedes, reforçando que, com essa ampliação, somando os leitos do Complexo com os do Noaldo, Patos contará com 81 leitos no total.

“Havia espaço e equipamentos disponíveis no Hospital Infantil, que já atende crianças e adolescentes com Covid, e a direção daquela unidade, sensível à nossa situação, nos autorizou essa ampliação, o que nos deixou ainda mais tranquilos, principalmente na atual conjuntura, onde estamos tendo um aumento de demanda de pacientes que precisam ser internados”, destaca o diretor geral do CHRDJC. Francisco, que lembrou o suporte dado pela Secretaria de Estado de Saúde, adiantou que a ampliação não interferirá nos serviços prestados pelo Hospital às crianças e adolescentes. “No Complexo há 32 leitos de UTIs e mais 32 Leitos de Enfermarias Clínicas Covid, que somados com os do Noaldo, totalizam esses 81 leitos”, assegura ele.

A diretora geral do Noaldo Leite, Isabella Cristina, explica que a decisão em formalizar essa parceria levou em consideração a necessidade do Complexo e foi possível porque as duas unidades integram a rede estadual de saúde e também porque essa inclusão não vai impactar nem prejudicar os atendimentos ao público alvo da unidade.

“Continuaremos sendo referência para crianças e adolescentes, não apenas no que diz respeito aos atendimentos de Covid, mas de outras situações, e ainda podemos ajudar o Complexo a resolver essa questão emergencial de atendimento aos doentes de Covid que precisam de internação”, disse ela, pontuando que a parte ambulatorial e de urgência das crianças e adolescentes que necessitarem de atendimento continuará normalmente, sem nenhuma interrupção e sem qualquer prejuízo.

“Os atendimentos para Covid serão realizados em outros espaços, sem interferência nos serviços cotidianos da unidade”, destaca Isabella que, até o mês passado, era diretora administrativa do Complexo e, portanto, conhece bem a realidade e necessidade deste aporte nas atuais circunstâncias.

Os novos leitos de UTI já estão sendo prontos e sendo utilizados com alguns pacientes que foram transferidos do Janduhy, graças a um mutirão de vários profissionais que trabalharam até de madrugada para que tudo ficasse pronto em tempo recorde.

“Não basta ter espaço, nem equipamentos, é preciso também pensar em toda uma logística de insumos, medicamentos, equipe para colocar novos leitos à disposição da população, mas corremos com tudo isso, porque o momento pede agilidade. Nosso objetivo com essa ampliação é salvar vidas e dar um melhor suporte a região para que não haja colapso de leitos para Covid em Patos”, disse Francisco que, nesta quinta-feira (11), junto com a direção do Noaldo Leite, teve reuniões na sede da Secretaria Estadual de Saúde, em João Pessoa, para definir questões ligadas a essa pauta de ampliação de leitos e outras demandas das unidades localizadas em Patos.

Francisco lembra, ainda, que essa ampliação da oferta de leitos para Covid faz parte da política da SES, que está ampliando o número de leitos para o tratamento de pacientes infectados com o novo coronavírus.

De acordo com o secretário executivo de Saúde da Paraíba, Daniel Beltrammi, a ampliação de leitos vem para tentar suprir a demanda crescente de casos moderados e graves da Covid-19, que precisam de internação. “O estado não mede esforços para prestar assistência adequada à população Paraíba, porém é preciso lembrar que os recursos não são infinitos. A abertura de leitos depende de recursos, insumos, medicamentos e também da contratação de profissionais qualificados, não são apenas camas e respiradores. Estamos trabalhando diuturnamente para assegurar que os paraibanos tenham assistência no momento que precisarem, mas a população também precisa fazer a sua parte”, enfatizou ele, destacando que o momento atual é de cautela e preservação da vida.

O Serviço Social do Complexo Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) ganhou um instrumento que vai impactar positivamente e de forma importante o cotidiano dos pacientes de Covid da unidade. Trata-se de um celular, doado pelo diretor da Clindimagem, empresa que assumiu o Centro de Diagnóstico por Imagem do Complexo, Juan Demetrios. Sensibilizado com o distanciamento e isolamento que o Covid impõe aos pacientes e sabedor que as videochamadas do hospital eram feitos com celulares de profissionais da unidade, ele resolveu fazer a doação do equipamento. O equipamento foi entregue na manhã desta quinta-feira (11) e recebido pela assistente social, Maria do Socorro da Silva. Tão logo seja carregado, vai ser colocado, exclusivamente, à disposição das videochamadas.

“Com esse momento de pandemia e o isolamento que a doença requer, nos sensibilizamos com essa situação e doamos esse celular que propicia essa aproximação e, consequentemente, traz mais tranqüilidade aos pacientes e seus familiares, facilitando também essa ação para os profissionais do Complexo”, disse Juan. A direção do CHRDJC agradeceu o apoio e elogiou a iniciativa. “Ficamos muito gratos com esse gesto que vai facilitar essa comunicação”, disse o diretor geral, Francisco Guedes.

As videochamadas da unidade são realizadas de segunda a sexta e são mediadas pela psicóloga, Pryscilla Guedes, que todas as tardes, tem essa missão de mediar os diálogos de pacientes com suas famílias. “Todos os dias realizo visitas nas UTI’s e enfermarias para identificação dos pacientes conscientes e orientados e que estejam em condições clínicas e psicológicas para a realização das videochamadas”, explica ela, lembrando que os pacientes que ficam nas Enfermarias têm autorização de ficar com o próprio celular e já se comunicam com os familiares. Os de UTI não podem ficar com os aparelhos, mas são contemplados com as videochamadas quando estão em condições de se comunicar. As ligações duram entre dois e cinco minutos, em média, e dependem muito da condição do paciente e do fluxo das conversas.

A lista dos números de telefones dos pacientes é fornecida pelo Serviço Social e quando o paciente não possui aparelho ou não tem um telefone compatível com a realização de chamada de vídeo, até a doação do celular era utilizado o celular do Núcleo de Regulação Interna – NIR ou da própria psicóloga, já que as chamadas via watzapp são gratuitas.

A direção do Complexo Hospitalar Regional Deputado Janduhy Carneiro de Patos (CHRDJC) anunciou nesta quarta-feira (10) mais uma ampliação de leitos de UTI e Enfermaria Clinica Covid. Eram 20 leitos de enfermaria Covid e agora foram implantados mais 12 leitos, totalizando 32. A ampliação também atingiu a UTI, com seis leitos. Com isso, o isolamento para tratamento de doentes com coronavírus passa a contar com 32 UTIs Covid e 32 enfermarias, totalizando 64 leitos direcionados a pacientes com a doença na unidade. O anúncio da ampliação acontece no dia em que, novamente, a UTI Covid atinge sua capacidade máxima de ocupação com pacientes graves. “Não estamos medindo esforços para ampliar os leitos de paciente com Covid e esse remanejamento de espaços está dentro deste contexto que representa o esforço e empenho da rede estadual de saúde na assistência aos pacientes com coronavírus”, afirma o diretor geral do Complexo, Francisco Guedes.

A ampliação a que o diretor se refere, diz respeito a um remanejamento interno que recolocou pacientes dos setores de AVC e Cardiologia que agora ficarão em enfermarias instaladas no Hospital do Bem e também reativou uma enfermaria que estava em reforma. “Estamos isolando as enfermarias que funcionavam esses dois setores, ampliando assim em 12 vagas a enfermaria clínica covid, sem prejuízo algum de assistência a esses pacientes e os da ortopedia que serão relocados para as enfermarias do Hospital do Bem e ainda ocupamos uma enfermaria que estava em reforma para relocar alguns pacientes”, explica Francisco.

Ele reforça a gravidade da situação de aumento dos casos graves da doença e reitera que as unidades de saúde que atendem pacientes com Covid atuam em rede. “Nós temos uma atuação em rede que possibilita que quando uma unidade lote, outra receba o paciente, mas, mesmo assim, a rede tem limites também, então, na atual conjuntura a população também precisa fazer sua parte e ajudar as autoridades no que lhes compete para evitar ampliar a disseminação da doença”, reitera ele, lembrando que as medidas preventivas são simples e fáceis de serem cumpridas. “Lavar as mãos, usar máscaras e evitar aglomerações são basicamente as ações que as pessoas precisam seguir até boa parte da população estar vacinada”, lembra Francisco, destacando que a abertura de novos leitos exige toda uma logística que não incluiu apenas a disponibilidade de espaços físicos, mas de equipamentos, pessoal, equipes, insumos e outras questões.

Mais leitos no sertão e agreste

A Secretaria de Estado da Saúde (SES) está ampliando a oferta de leitos para o tratamento do novo coronavírus no Sertão e no Agreste. Os equipamentos para a abertura de 38 novos leitos já foram enviados para os municípios de Patos, Cajazeiras e Campina Grande. Até o final deste mês, o Governo do Estado ampliará sua rede de referência em 287 leitos, para atender a população. Atualmente, a Paraíba dispõe de 1.003 leitos para atendimento Covid-19, sendo 428 de UTI e outros 578 de enfermaria.

Ainda no Sertão, a UPA de Cajazeiras passará a atender exclusivamente casos de síndrome gripal e o Hospital Regional de Cajazeiras receberá um incremento no número de leitos de UTI. A unidade sairá de 13 para 23 leitos de UTI, além dos outros cinco de Unidade de Decisão Clínica (UDC) já disponíveis no Hospital Regional.

De acordo com Daniel Beltrammi, a ampliação de leitos vem para tentar suprir a demanda crescente de casos moderados e graves da Covid-19, que precisam de internação. “O estado não mede esforços para prestar assistência adequada à população Paraíba, porém é preciso lembrar que os recursos não são infinitos. A abertura de leitos depende de recursos, insumos, medicamentos e também da contratação de profissionais qualificados, não são apenas camas e respiradores”, enfatizou ele, destacando que o momento atual é de cautela e preservação da vida.

Com informações da Secom/PB